热敏灸联合Kegel锻炼对轻中度女性单纯压力性尿失禁患者盆底结构及功能改变的可视化研究

作者：杨晓波; 安军明; 李书晓; 张晶; 张鼎; 杨鹏程; 王荣荣

来源：针灸临床杂志, 2021, 37(02): 44-48.

DOI：10.19917/j.cnki.1005-0779.021034

• 热敏灸
• Kegel锻炼
• 压力性尿失禁
• 膀胱颈移动度
• 尿道旋转角
• 肛提肌裂孔面积

目的:观察热敏灸联合Kegel锻炼治疗轻中度女性单纯压力性尿失禁患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将126例患者分为治疗组、对照组,各63例,其中两组各有3例脱落未被纳入观察。治疗组采用热敏灸结合Kegel锻炼;对照组单纯采用Kegel锻炼,隔日1次,每周共治疗3次,持续治疗8周,通过观察每位受试者的平均24 h尿失禁次数及严重指数。在实时三维盆底B超检测下,记录每位受试者治疗前后膀胱颈移动度、尿道旋转角变化及静息状态和最大Valsalva动作下肛提肌裂孔面积,进而比较两组临床疗效,并记录不良反应。结果:两组基线期(第0周)平均24 h尿失禁次数、尿失禁严重指数和实时三维盆底B超相关指标比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组平均24 h尿失禁次数、尿失禁严重指数在第4、8、12周优于治疗前(P <0.05),对照组在8、12周优于治疗前(P <0.05),治疗组在8、12周优于对照组(P <0.05)。两组患者治疗后实时三维盆底B超指标(膀胱颈移动度、尿道旋转角变化和肛提肌裂孔面积)均较治疗前改善(P <0.05),且治疗组优于对照组。两组均未发生不良反应。结论:热敏灸联合Kegel锻炼可更好改善压力性尿失禁患者盆底结构与功能,值得临床推广应用。

• 单位
  陕西中医药大学; 西安市中医医院; 延安市中医医院