腹膜外间隙内环口缩窄联合TEP对巨大腹股沟斜疝患者疼痛介质、创伤反应及预后复发率的影响

作者：胡国兴

来源：中外医学研究, 2022, 20(23): 64-67.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.23.017

• 内环口缩窄
• 全腹膜外疝修补术
• 巨大腹股沟斜疝
• 创伤反应
• 疼痛介质
• 复发率

目的：探讨腹膜外间隙内环口缩窄联合全腹膜外疝修补术(TEP)对巨大腹股沟斜疝患者疼痛介质、创伤反应及预后复发率的影响。方法：选取2018年2月-2020年4月咸宁市第一人民医院的巨大腹股沟斜疝患者92例，按随机数字表法将其分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组采取TEP，观察组采取腹膜外间隙内环口缩窄联合TEP。比较两组手术情况，术前和术后1、3 d创伤反应指标[甲状腺激素(TSH)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛介质[P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)]及并发症发生率、复发率。结果：观察组手术时间较对照组长，住院时间、下床活动时间较对照组短(P<0.05)。术后1、3 d两组血清Cor、CRP水平高于术前，血清TSH水平低于术前(P<0.05)，但组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3 d两组VAS评分、血清SP、5-HT水平呈降低趋势(P<0.05)，但组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率2.17%，低于对照组的17.39%(P<0.05)；术后随访1年，两组复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腹膜外间隙内环口缩窄联合TEP应用于巨大腹股沟斜疝患者，可减少并发症，促进术后康复，且未增加创伤反应、术后疼痛，具有推广价值。

• 单位
  咸宁市第一人民医院