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摘要
目的 观察后稳定型假体联合髁限制垫片在中重度膝外翻畸形全膝关节置换术中应用的效果。方法 回顾性分析自2018-09—2021-02完成的32例中重度膝外翻畸形初次全膝关节置换术，术中所有患者间隙无法平衡或使用普通加厚垫片后膝关节仍不稳定，应用后稳定型假体与髁限制垫片。比较术前与末次随访时股胫角、膝关节活动度、KSS评分。结果 32例均获得随访，随访时间平均15.5(6～30)个月。随访期间均未出现膝关节感染、膝关节不稳、髌骨轨迹不良及假体松动等并发症。2例术后当天出现腓总神经麻痹症状，立即屈膝位放置患肢，其中1例当天症状消失，1例术后3周症状消失。4例残留轻度膝外翻（髋膝踝角为3°～6°），患者无膝关节不稳及疼痛症状。末次随访时股胫角较术前明显增大，膝关节活动度较术前明显增大，KSS评分较术前明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中重度膝外翻畸形全膝关节置换术中应用后稳定型假体联合髁限制垫片能弥补术中韧带难以平衡带来的膝关节不稳，进而更好地矫正膝外翻畸形，疗效满意。
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单位厦门大学附属东南医院
