脊柱手术术后肺炎的目标性监测

作者：季桂安^*; 肖斌; 王慧; 邹珊; 伍明称; 姚金丽; 冯珂

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(21).

• 术后肺炎
• 脊柱手术
• 目标监测
• 影响因素

目的通过开展脊柱手术术后肺炎(POP)的目标性监测, 分析脊柱手术患者POP发生率及其危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月在中国贵航集团三〇二医院行脊柱手术患者300例, 均给予脊柱手术POP的目标性监测, 按照有无发生POP分为POP组(21例)和非POP组(279例)。其中POP组男13例、女8例, 年龄<60岁9例、≥60岁12例;非POP组男161例、女118例, 年龄<60岁156例、≥60岁123例。分析脊柱手术POP的危险因素。计数资料采用χ2检验, 危险因素分析采用二元logistic回归分析。结果单因素分析显示, 两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、手术部位、手术入路、硬膜切开、植骨、脑脊液漏、二次手术、高血压、心脑血管病、肝病、肾病、贫血、吸烟史、饮酒史比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);手术时间、手术类型、规范使用抗菌药物、内固定、异体输血、住院时间、糖尿病是脊柱手术POP的影响因素(χ2=10.603、13.177、8.170、5.666、14.338、12.079、5.172, 均P<0.05)。经二元logistic回归分析, 手术时间≥3 h、异体输血、住院时间≥10 d、糖尿病是脊柱手术POP的危险因素(均OR>1, P<0.05);手术类型为择期、规范使用抗菌药物是脊柱手术POP的保护因素(均OR<1, P<0.05)。结论脊柱手术POP的发生与手术时间≥3 h、异体输血、住院时间≥10 d、糖尿病有关, 择期选择手术、规范使用抗菌药物可降低脊柱手术POP的发生。

• 单位
  中国贵航集团三〇二医院