摘要

目的研究血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)和抗凋亡多肽Humanin(anti-apoptotic polypeptide Humanin,HN)与冠心病(coronary heart disease,CHD)病理进程的关系。方法回顾性分析2017年2月—2019年2月间于本院94例CHD患者(观察组)和47例无冠脉狭窄患者(对照组)临床资料,比较两组患者血清FGF-21与HN水平。记录稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)、不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)及急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)三组例数。分析血清GFG-21、HN与冠心病发生发展病理进程的关系。结果观察组患者血清FGF-21显著高于对照组,HN显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。94例CHD患者中SAP 40例,UAP 28例,AMI 26例。不同病理分型CHD患者HN水平差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关性分析显示血清FGF-21与Gensini具有良好的相关性(r=0.353, P=0.000)。ROC分析结果显示血清FGF-21判断CHD的AUC为0.899(S.E.=0.029,95%CI=0.841~0.956,P=0.000),灵敏度为0.809,特异度为0.851,最佳截断值为308.5 pg/mL。ROC分析结果显示HN判断UAP或AMI的AUC为0.787(S.E.=0.051,95%CI=0.687~0.887,P=0.000),灵敏度0.815,特异度为0.75,最佳截断值为1.995 ng/mL。结论检测血清FGF-21有助于CHD早期筛查和冠脉狭窄程度的判断,而HN监测有助于预测心血管事件的发生,为临床提供参考。