高危型HPV检测和TCT在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

作者：林慧; 陈佳菁; 陈燕红; 邱建龙

来源：福建医药杂志, 2022, 44(05): 21-24.

• 人乳头瘤病毒
• 液基细胞学
• 宫颈癌前病变
• 应用价值

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测和液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月我院的宫颈癌筛查资料。选取15 162名进行TCT和HR-HPV联合筛查的人员作为研究对象，包括体检11 831例，妇科患者3 331例，了解福建泉州地区不同人群HR-HPV的感染状况。另外选取1 220例TCT、1 428例HR-HPV检测以及843例联合筛查数据，以宫颈活检结果为标准，比较不同筛查方法对宫颈鳞癌前驱病变的筛查效能。结果 HR-HPV的检出率随着组织学病变级别的升高而增高。以宫颈活检结果为标准，HR-HPV检测筛查宫颈鳞状上皮内病变的灵敏度为94.2%,特异度为66.2%;TCT筛查的灵敏度为79.9%,特异度为86.8%;两种方法联合筛查的灵敏度为97.4%,特异度为58.2%。结论 HR-HPV检测具有高灵敏度，更适合用于宫颈癌前病变的初筛。TCT特异性较高，适合作为HPV阳性人员的分流方法或与HR-HPV检测联合应用。