腹腔镜保守手术联合GnRH-a对子宫内膜异位症患者卵巢功能及妊娠率影响研究

作者：徐小敏; 江秀秀; 林俊^*

来源：中国实用妇科与产科杂志, 2021, 37(07): 786-789.

DOI：10.19538/j.fk2021070123

• 子宫内膜异位症
• 促性腺激素释放激素激动剂
• 炎性介质
• 卵巢功能
• 妊娠率

目的探讨腹腔镜保守手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症(内异症)患者卵巢功能及妊娠率的影响。方法选择浙江大学医学院附属妇产科医院于2018年10月至2019年3月收治的98例内异症Ⅲ期以上患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予腹腔镜保守手术治疗,术后不予药物治疗;观察组给予腹腔镜保守手术联合GnRH-a治疗。比较两组术后3个月血清炎性因子、基础内分泌及术后12个月复发率和妊娠率。结果治疗3个月时,观察组血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平明显低于对照组(P<0.05);术后12个月观察组有效率、妊娠率明显高于对照组(95.9%vs. 79.6%和85.7%vs. 40.8%),复发率明显低于对照组(4.1%vs. 20.4%)(均P<0.05)。结论腹腔镜保守手术联合GnRH-a有助于下调内异症患者血清炎性因子水平,保护卵巢功能,提高妊娠率,降低复发率。

• 单位
  温州医科大学; 衢州市人民医院; 浙江大学医学院附属妇产科医院