武汉市江岸区育龄妇女不良妊娠结局及危险因素分析

作者：明妮; 刘智^*; 吴海卉; 张桂桂; 刘丽华

来源：实用预防医学, 2022, 29(06): 724-727.

• 育龄妇女
• 不良妊娠
• 流行病学
• 危险因素

目的 了解武汉市江岸区育龄妇女孕前健康检查及妊娠结局情况，探讨武汉市江岸区育龄妇女不良妊娠的可能危险因素，为做好优生优育工作提供参考。方法 选择2019年1月1日—12月31日期间，在武汉市百佳妇产医院接受国家免费孕前优生健康检查有妊娠结局的1 356例已婚育龄妇女为研究对象，回顾性研究其不良妊娠结局的危险因素，采用χ2检验和多因素logistic回归进行统计学分析。结果 1 356例中93例出现不良妊娠结局，占6.86%。多因素logistic回归分析显示：育龄妇女年龄≥35岁不良妊娠结局发生风险是<30岁的3.963倍(95%CI:2.321～6.767);流动人口不良妊娠结局发生风险是常住人口的2.978倍(95%CI:1.328～6.676);孕前BMI<18.5和BMI≥24.0育龄妇女分别是孕前BMI正常的3.586倍(95%CI:1.887～6.813)和1.473倍(95%CI:1.005～2.158);相较于初中及以下学历的育龄妇女，有高中和大专及以上学历的不良妊娠结局发生风险较低，OR值别为0.309(95%CI:0.190～0.502)、0.416(95%CI:0.229～0.756);孕前吸烟/被动吸烟(OR=5.254,95%CI:2.610～10.577)以及丈夫吸烟(OR=4.100,95%CI:2.168～7.752)均是不良妊娠结局发生的危险因素；孕前接触有害物质是不良妊娠结局发生的危险因素(OR=3.357,95%CI:1.846～6.103);孕前生殖道感染是不良妊娠结局发生的危险因素(OR=3.710,95%CI:2.246～6.127)。结论 育龄妇女不良妊娠结局影响因素较多，建议计划妊娠的夫妻合理计划，选择更适合生育的年龄，保持体重在正常BMI水平上，避免暴露在吸烟场所，不接触有害物质，同时加强自我保健意识和生殖道自我防护意识，以此减少不良妊娠结局的发生。此外，政府机构应加强流动人口孕产妇系统管理，增加孕产妇产检的次数，减少孕产妇的不良妊娠结局。