甲氨蝶呤联合UACE在CSP患者妊娠物清除中应用研究

作者：施平; 耿姣姣^*; 许峰

来源：河北医学, 2023, 29(05): 790-794.

• 甲氨蝶呤
• 子宫动脉化疗栓塞术
• 子宫瘢痕妊娠
• 妊娠物清除

目的:探讨甲氨蝶呤联合子宫动脉化疗栓塞术(UACE)在子宫瘢痕妊娠(CSP)患者妊娠物清除中应用效果。方法:选取2020年5月至2021年12月来我院就诊的CSP患者84例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各42例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗，观察组患者给予甲氨蝶呤联合UACE治疗，比较临床疗效、手术一般情况、妊娠物消失时间和血β-HCG恢复正常时间、卵巢功能指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)]、并发症发生情况。结果:观察组与对照组总有效率分别为97.62%、83.33%,观察组比对照组高(P<0.05)。观察组术中出血量显著少于对照组，住院时间明显比对照组短(P<0.05),而两组手术时间比较差异不明显(P>0.05)。观察组妊娠物消失时间和血β-HCG恢复正常时间显著早于对照组(P<0.05)。术后3、6个月两组不同治疗方式对患者卵巢功能指标影响无显著差异(P>0.05)。观察组与对照组并发症发生率分别为7.14%、11.90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合UACE对CSP患者疗效较好，可有效改善患者症状，减少术中出血量和缩短住院时间，同时有效清除妊娠物，且对卵巢功能影响较小，并发症少。

• 单位
  武汉市中心医院; 湖北省襄阳市中心医院