豨莶通栓制剂联合西药治疗脑梗死临床疗效和安全性meta分析

作者：蒋玉倩; 张令霖; 连新福; 李先涛; 谢蓉; 白永军^*

来源：国际中医中药杂志, 2023, 45(06): 755-759.

DOI：10.3760/cma.j.cn115398-20220412-00142

• 中成药
• 豨莶通栓制剂
• 西药
• 脑梗塞
• 临床疗效
• Meta分析

目的系统评价豨莶通栓制剂联合西药治疗脑梗死的临床疗效和安全性。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献系统(CBM)和PubMed建库至2021年12月31日有关豨莶通栓制剂联合西药治疗脑梗死的临床RCT研究。由2名研究人员分别独立提取文献基本资料和进行方法学质量评价后, 采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果共纳入文献9篇, 涉及患者988例, 其中试验组505例、对照组483例。Meta分析结果显示, 豨莶通栓制剂联合西药治疗脑梗死临床总有效率高于常规西药治疗[RR(95%CI)为1.20(1.13, 1.27), P<0.05];在改善美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力评分(Barthel指数)、纤维蛋白原方面效果亦优于常规西药治疗[MD(95%CI)为-3.21(-4.45, -1.97), P<0.05;MD(95%CI)为11.83(10.66, 13.00), P<0.05;MD(95%CI)为-0.95(-1.36, -0.54), P<0.05]。使用豨莶通栓制剂联合西药治疗后, 出现的不良反应主要有头晕恶心、消化不良、皮疹、颜面潮红等, 2组用药安全性比较, 差异无统计学意义[RR(95%CI)为1.50(0.75, 3.01), P>0.05]。结论在常规西药基础上加用豨莶通栓制剂可提高脑梗死治疗效果, 有效改善患者神经功能缺损症状、提高其日常生活自理能力, 促进预后康复, 且不会提高不良反应发生率, 但仍需大样本、高质量研究支持结论。

• 单位
  基础医学院; 广东省中医院珠海医院; 广州中医药大学; 南方科技大学医院