18例Tolosa-Hunt综合征的临床特点

作者：胡传琛; 张美霞; 潘小玲; 陈红芳

来源：浙江实用医学, 2020, 25(04): 264-266.

DOI：10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2020.04.011

• Tolosa-Hunt综合征
• 痛性眼肌麻痹
• 临床表现
• 影像学

目的探讨Tolosa-Hunt综合征的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析浙江省金华市中心医院2018-2019年18例诊断为Tolosa-Hunt综合征患者的临床资料,总结分析其临床特点。结果 18例TolosaHunt综合征患者中13例(72.2%)以头痛或眶周疼痛为首发症状,同时伴眼肌麻痹,13例(72.2%)动眼神经受累。血常规及血沉均正常,仅3例脑脊液蛋白轻度升高,9例(50%)单侧海绵窦影像学有异常改变。激素治疗后所有患者疼痛均在3天内缓解,眼肌麻痹在治疗后1周-3个月内好转或消失,但仍有小部分复发或有后遗症。结论 Tolosa-Hunt综合征患者的疼痛可先于眼肌麻痹或同时发生,血常规和脑脊液检查无特异性改变。头颅增强MRI见海绵窦区异常强化,为其影像学诊断的客观依据,激素治疗效果明显,眼肌麻痹恢复比疼痛缓解慢。

• 单位
  金华市中心医院