肺脏具有丰富的结缔组织和微血管循环，故易受到高血糖的影响。目前，肺功能降低与糖尿病的关系尚未完全明确。笔者分析国内外相关文献发现，糖尿病致肺损伤的可能病理生理机制包括胰岛素抵抗、低级别炎症、微血管病变、累及呼吸肌的神经病变及蛋白质非酶糖基化；此外，除胰岛素之外的大多数降糖药被证实可以通过减轻炎症、降低气道高反应性、促进癌细胞凋亡等机制而对肺疾病产生积极影响，而胰岛素可能对肺疾病产生消极影响，这对糖尿病合并肺疾病患者的治疗具有一定参考价值。
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