脑小血管病患者步态障碍的脑结构改变研究进展

作者：周霞; 孙中武^*

来源：国际神经病学神经外科学杂志, 2021, 48(01): 77-80.

DOI：10.16636/j.cnki.jinn.1673-2642.2021.01.018

• 脑小血管病
• 步态障碍
• 脑白质高信号
• 结构磁共振
• 弥散张量成像

步态障碍是脑小血管病(CSVD)的重要皮质下损害特征,显著增加跌倒风险,其发病机制目前尚不明确。在CSVD传统影像学特征中,脑白质高信号(WMH)与步态障碍最为相关,且以脑室旁白质高信号(PWMH)和幕下WMH为著;WMH严重程度与步态障碍可能是一种阈值关系,即仅重度WMH影响步态活动。在GMV及CTh方面,CSVD患者全脑灰质体积减少和皮质变薄均与步态障碍密切相关。弥散张量成像(DTI)研究发现CSVD步态障碍患者存在着包括高级认知控制和下行运动纤维束在内的广泛白质微结构受损,且不同的白质纤维结构可能与不同的步态损害特征有关。该文分别从传统影像学表现、灰质体积(GMV)、皮质厚度(CTh)及脑白质微结构等方面综述CSVD步态障碍在脑结构方面取得的研究进展。该文分别从传统影像学表现、灰质体积(GMV)、皮质厚度(CTh)及脑白质微结构等方面综述CSVD步态障碍在脑结构方面取得的研究进展,这有利于进一步提高对CSVD步态障碍神经机制的认识。[国际神经病学神经外科学杂志, 2021, 48(1):77-80]

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 神经内科