儿童股骨干骨折治疗方式的选择

作者：宋凯; 张池; 丁凡^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2021, 36(12): 1250-1253.

• 儿童股骨干骨折
• 髓内钉
• 钢板
• 外固定架
• 牵引

目的探讨儿童股骨干骨折治疗方式选择及其对预后的影响。方法回顾性分析自2014-01—2019-12诊治的52例儿童股骨干骨折,19例采用锁定钢板内固定(钢板组),11例采用弹性髓内钉固定(髓内钉组),6例开放性、复杂股骨干骨折于静脉全身麻醉下急诊行外固定架固定(外固定架组),16例采用双下肢垂直悬吊皮牵引并石膏夹板外固定治疗(牵引组)。结果非手术组年龄小于手术组,且外固定架组年龄小于钢板组、髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组出现8例并发症(其中钢板组7例,髓内钉组1例),非手术组出现6例并发症,组间差异无统计学意义(P=0.252)。髓内钉组手术切口长度短于钢板组,外固定架组手术时间短于钢板组、髓内钉组,外固定架组住院时间短于钢板组、髓内钉组和牵引组,牵引组住院时间明显长于钢板组和髓内钉组,牵引组治疗总费用明显少于钢板组、髓内钉组和外固定架组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童股骨干骨折手术方式的选择更倾向于微创技术,髓内钉内固定已替代钢板内固定成为其首选手术治疗方式。非手术治疗在儿童股骨干骨折治疗中还占据着重要地位,对于学龄前儿童及经济状况较差的家庭来说,牵引仍是一种不可或缺的治疗方式。

• 单位
  荆门市第一人民医院