1例一站式经导管主动脉瓣置换术联合胸主动脉腔内修复术老年患者的护理

作者：黄丽凌; 申铁梅; 杨轶

来源：护理学报, 2019, 26(22): 65-66.

DOI：10.16460/j.issn1008-9969.2019.22.065

• 主动脉瓣狭窄
• 胸主动脉瘤
• 经导管主动脉瓣植入术
• 胸主动脉腔内修复术
• 护理

报道1例一站式经导管主动脉瓣置换术联合胸主动脉腔内修复术老年患者的护理体会,患者术后停留右颈临时起搏导管及右颈三腔中心静脉导管,2条导管在同一部位,增加了护理的难度,防脱管是首要问题;患者此次手术是一站式微创手术,是2个微创手术叠加在一起进行,由于经导管主动脉植入器械的外径较粗,增大了手术的难度和风险,术中术后防止血压过低,保证肾脏血流灌注,严密观察尿量,术后密切观察病情、血压及心率变化,注意听诊心音,行床旁心电图检查,术前术后严密观察患者神志、表情、对答情况、肢体肌力及肢体感觉、足背动脉搏动情况,预防肾功能损害、冠脉开口堵塞、血管并发症、出血、瓣周漏、脑卒中或脊髓缺血引起迟发型截瘫等并发症的发生。经过医护团队的精心治疗及护理,患者术后预后良好,无并发症发生,顺利康复出院。

• 单位
  广东省心血管病研究所; 广东省人民医院; 广东省医学科学院