摘要

目的探究体质量指数(BMI)对鼻咽癌患者放疗摆位误差产生的影响。方法 60例进行根治性放疗的鼻咽癌患者,将BMI=24 kg/m2作为临界点,比较BMI≥24 kg/m2和BMI<24 kg/m2患者在三维方向及水平面旋转摆位的系统误差。分别在患者治疗前后对其头颈区域进行锥形束CT (CBCT)扫描获得位置偏移数据,主要选取患者的背腹位(VRT)、左右位(LAT)以及头脚位(LNG) 3个方位,借助于CBCT图像采集患者的摆位误差进行计算以便判断放疗定位是否精准,将其与BMI的相关性进行分析。结果放疗后患者的体质量(49.32±4.21)kg明显低于放疗前的(54.72±5.25)kg,差异具有统计学意义(P<0.05);BMI≥24 kg/m2患者LNG、LAT、VRT的摆位误差(2.81±0.31)、(2.31±0.25)、(3.92±0.41)mm明显高于BMI<24 kg/m2的(2.32±0.25)、(1.90±0.21)和(3.03±0.62)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析显示:BMI与LNG、LAT和VRT摆位误差无相关性(r=-0.63、-0.55、-0.43, P>0.05)。结论鼻咽癌患者经放疗时BMI与摆位误差无相关性,误差变动不会对放疗适应性造成影响,但是放疗会造成患者的体质量降低,从而使得摆位误差与疗效和放疗剂量分布呈相关性,在治疗时需要充分的结合患者的具体情况。

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