早期青光眼不同类型视盘视网膜神经纤维层厚度分析

作者：李月华; 焦剑; 张孝生; 卢弘

来源：眼科新进展, 2014, 34(12): 1154-1160.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2014.0320

• 光学相干断层扫描
• 视网膜神经纤维层
• 青光眼

目的探讨早期青光眼患者不同类型视盘的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,以了解不同类型视盘的早期青光眼患者的RNFL厚度的特点。方法应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术检查视盘RNFL厚度,将收集到的OCT视盘检查结果分为6组:对照组大视盘组、中视盘组、小视盘组,每组各20眼,早期青光眼大视盘组、中视盘组、小视盘组各20眼。OCT测量120眼各钟点平均RNFL厚度。检测对照组和早期青光眼患者12个钟位的视盘RNFL厚度。结果对照组不同类型视盘组的RNFL厚度曲线均在下方和上方形成双峰,在鼻侧和颞侧形成波谷,各组下方峰均高于上方峰。其中大视盘组患者RNFL厚度(105.60±5.87)μm,其次是中视盘组(107.05±7.29)μm和小视盘组(108.40±7.27)μm。对照组大、中、小视盘组的RNFL厚度差异无统计学意义(P>0.05)。早期青光眼RNFL厚度曲线的上或下方峰值降低,但仍然具备上、下方的双峰特征,各组的下方峰皆高于上方峰。其中大视盘组患者RNFL厚度最薄(70.25±14.71)μm,其次是中视盘组(85.55±15.39)μm和小视盘组(87.55±9.46)μm,大视盘组与中视盘组、小视盘组的视盘RNFL厚度的差异有统计学意义(均为P<0.05),中视盘组与小视盘组的RNFL厚度差异无统计学意义(P>0.05)。早期青光眼患者与对照组不同类型视盘的RNFL均为厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论对照组不同大小的视盘并不影响RNFL厚度,早期青光眼患者视盘的RNFL厚度明显变薄,但仍然具备上、下方的双峰特征,各组的下方峰皆高于上方峰,其中大视盘患者的RNFL比中、小视盘受损更严重。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院