摘要
目的分析载脂蛋白B(ApoB)与载脂蛋白A-1(ApoA-1)比值、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与老年稳定型心绞痛病变狭窄程度的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月河南电力医院收治的130例老年稳定型心绞痛患者作为观察组,另选取85例同期冠状动脉造影检查结果阴性者作为对照组。检测血脂、血清ApoB、ApoA-1、Hcy水平,根据冠状动脉造影检查结果评估患者病变狭窄程度,比较两组实验室指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、ApoB/A-1比值、Hcy],分析老年稳定型心绞痛患者病变狭窄程度的影响因素,比较不同病变狭窄程度ApoB/A-1、Hcy水平,并分析与病变狭窄程度的相关性。结果两组TG、TC、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Hcy、ApoB/A-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy(95%CI为2.157~19.375,OR=6.645)、ApoB/A-1(95%CI为2.481~22.931,OR=7.543)水平是老年稳定型心绞痛患者病变的独立危险因素(P<0.05)。ApoB/A-1、Hcy水平依照轻度、中度、重度逐渐提高(P<0.05)。Spearman线性相关分析显示,Hcy水平、ApoB/A-1与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。结论 ApoB/A-1比值、Hcy是老年稳定型心绞痛患者病变的独立危险因素,其水平与Gensini积分呈正相关,通过监测ApoB/A-1比值、Hcy水平有助于预测疾病进展,具有重要临床价值。
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单位河南电力医院