摘要

肝后下腔静脉(RIVC)起始于肾静脉根部, 终于右心房。左、中、右肝静脉、肝右后下静脉等汇入其中。RIVC大部包裹于肝尾状叶, 紧邻腹腔干、脊柱椎体, 具有重要的解剖学意义。RIVC癌栓包括腔静脉内癌栓形成和肿瘤直接侵犯腔静脉壁两种, 对应不同的外科处理方式。腔静脉内的癌栓可以通过取栓进行处理, 而肿瘤侵犯腔静脉壁则需要切除受侵血管壁并进行血管重建, 无论何种类型, 外科处理不当均易造成损伤出血, 后果严重。本文介绍了不同类型RIVC癌栓的外科处理要点, 为RIVC癌栓的处理提供参考。