早产儿发生脑室周围-脑室内出血的影响因素分析

作者：郭九叶^*; 宗心南; 常韶燕; 高月乔; 张丽; 邱如新

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2022, 30(08): 69-73.

• 颅内出血
• 早产儿
• 危险因素
• 出生体质量

目的 探讨早产儿发生脑室周围-脑室内出血（PIVH）的影响因素。方法 选取2017年3月至2021年12月北京市朝阳区妇幼保健院新生儿科收治的509例早产儿为研究对象，根据颅脑超声检查结果将发生PIVH的早产儿作为出血组，未发生PIVH的早产儿作为未出血组。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨早产儿发生PIVH的影响因素。结果 509例早产儿中共180例（35.4%）发生PIVH，其中Ⅰ级30例、Ⅱ级123例、Ⅲ级25例、Ⅳ级2例。出血组母亲高龄者占比及患儿胎龄≤32周、出生体质量≤1 500 g、出生后窒息、呼吸困难、使用有创呼吸机、使用肺表面活性物质、首次感染指标异常者占比高于未出血组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，患儿胎龄≤32周[OR=2.831,95%CI(1.314,6.102)]、出生体质量≤1 500 g[OR=6.210,95%CI(2.439,15.807)]、首次感染指标异常[OR=9.532,95%CI(5.710,15.910)]是早产儿发生PIVH的危险因素，使用表面活性物质[OR=0.311,95%CI(0.141,0.685)]是早产儿发生PIVH的保护因素（P<0.05）。结论 患儿胎龄≤32周、出生体质量≤1 500 g、首次感染指标异常是早产儿发生PIVH的危险因素，使用肺表面活性物质是早产儿发生PIVH的保护因素。

• 单位
  首都儿科研究所