中老年人内脏脂肪面积与颈动脉内中膜厚度的相关性

作者：蓝薇; 谢帆慈; 戴亚丽^*; 陈霞; 张季声; 叶敏; 刘佳

来源：广东医学, 2019, 40(10): 1414-1418.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20185007

• 中老年人
• 内脏脂肪面积
• 颈动脉内中膜厚度
• 炎症反应
• 胰岛素抵抗

目的探讨中老年人内脏脂肪面积(VFA)与颈动脉内中膜厚度(IMT)及相关代谢指标的关系,为中老年人健康管理提供新的理论依据。方法选取特诊门诊所有中老年体检人群。所有研究对象均完善问卷调查,并完成体格检查,应用生物电阻抗法测定VFA,应用彩超测定IMT,采集空腹静脉血测定血糖、血脂、血尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 VFA异常组,男50例(68.49%),多于女23例(31.51%);VFA异常组和正常组比较,性别、年龄、收缩压、HbA1C、FINS、HOMA-IR、Lp-PLA2、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、IMT差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析显示,VFA与年龄、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2、BMI、WHR、IMT(r=0.166、0.290、0.389、0.259、0.344、0.698、0.505、0.858、0.714、0.693,均P<0.05)呈正相关;将VFA、BMI、WHR分别与IMT比较,均呈正相关性,且差异有统计学意义(P<0.05),三者相关系数比较,VFA=0.693>BMI=0.558>WHR=0.555;多元线性回归分析发现VFA、HOMA-IR、TG、LDL-C、Lp-PLA2是影响颈动脉IMT的独立危险因素,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年男性更容易出现内脏脂肪堆积,VFA较常用人体测量学指标与IMT的增加关系更紧密,两者之间可能存在以炎症反应为基础,胰岛素抵抗为核心的机制。

• 单位
  广州医科大学附属第三医院; 北京大学深圳医院