改良经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性前列腺切除术后压力性尿失禁的长期有效性和安全性

作者：陈功; 撒应龙; 谷宝军; 徐月敏; 傅强; 司捷旻^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2023, 28(10): 856-866.

• 压力性尿失禁
• 男性
• 经闭孔尿道球部悬吊术
• 前列腺切除术

目的 探讨改良经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性前列腺切除术后压力性尿失禁(PPI)的安全性和临床有效性。方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月上海市第六人民医院泌尿外科收治的78例行改良经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性PPI患者的临床资料，并通过尿失禁生活质量问卷(I-QOL)、每日尿垫使用量、1 h尿垫试验、残余尿量、最大尿流率检查的术前及术后随访情况评估其疗效与安全性。结果 78例患者手术总成功率为79.5%,其中治愈率为56.4%,改善率为23.1%。患者术前I-QOL评分为(54.6±3.9)分，每日尿垫使用量为(3.6±0.7)块，1 h尿垫试验尿垫增重量为(33.6±5.0)g;患者术后3年的I-QOL评分为(80.4±5.7)分，每日尿垫使用量为(1.9±0.4)块，1 h尿垫试验尿垫增重量为(7.4±1.3)g,术后3年的I-QOL评分、每日尿垫使用量及1 h尿垫试验尿垫增重量较术前均有改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。平均随访周期为(61.4±20.5)月，随访期间患者的I-QOL评分、每日尿垫使用量、1 h尿垫试验、残余尿量、最大尿流率比较，差异均无统计学意义(P>0.05),随访期间未发现远期并发症。结论 改良经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性PPI安全可行，术中术后无严重并发症，长期疗效稳定。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第六人民医院