摘要
目的应用前节光学相干断层扫描(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)对比研究白内障手术角膜微切口闭合性。方法年龄相关性白内障患者71例(71只眼)随机分为3.2mm组和2.2mm组,所有患者均在术后1d、1周、2周、1个月通过AS-OCT测量切口处角膜厚度、切口隧道裂隙面积及观察后弹力层脱离发生和恢复情况。结果1切口处角膜厚度:术后1周3.2mm切口处角膜厚度(822.40±77.10)μm低于2.2mm切口(862.53±68.01)μm(P=0.023)。2角膜隧道裂隙面积:术后2周3.2mm切口的内皮裂隙面积3507.50(13 900.00)μm2大于2.2mm切口0.00(4 154.00)μm2(P=0.010)。3角膜内皮裂隙发生及愈合情况:术后2周3.2mm切口组内皮裂隙发生率(57.1%)高于2.2mm切口组(33.3%),差异有统计学意义(P=0.044)。4角膜后弹力层脱离及愈合情况:术后1天3.2mm切口组有12例发生了后弹力层脱离、2.2mm切口组有13例;术后1个月3.2 mm切口组愈合11例(91.7%)、2.2 mm切口组愈合7例(53.8%),差异有统计学意义(P=0.035)。结论 AS-OCT对比研究表明,2.2mm切口较3.2mm标准切口相对来说愈合得快,但2.2mm切口对后弹力层的损伤较大。
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单位河北医科大学第二医院