雄激素对再生障碍性贫血患者调节性T细胞的影响

作者：张慧敏; 袁炜; 白明明; 谢清清; 陶朝欣; 张玉娜; 李晓云^*

来源：河北医药, 2019, 41(21): 3205-3209.

• 再生障碍性贫血
• 免疫机制
• 调节性T细胞
• 雄激素

目的探讨CD4+CD25highCD127low调节性T细胞(T-regs)在再生障碍性贫血(AA)病理生理学中的作用以及雄激素对AA患者T-regs的影响。方法依据AA诊断标准收集患者,分为抗胸腺细胞球蛋白(ATG)+环孢素(CsA)、CsA+达那唑(DAN)及DAN 3个治疗组,治疗前后分别采集患者外周血标本,采用多色流式细胞术对标本进行T-regs计数,并计算T-regs/CD4+T淋巴细胞百分率(T-regs%),并与健康对照组进行比较。结果 25例AA患者初诊时平均T-regs%值(3.45±1.33)%与对照组(7.90±0.99)%比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗3个月后,所有患者平均T-regs%值显著升高(6.70±1.99%)(P<0.01)。其中无反应13例,部分反应11例,完全反应1例,反应组T-regs平均上升率高于无反应组(P=0.613)。治疗3个月后,3组T-regs%值均升高,3组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P=0.585)。单因素分析未发现T-regs%值变化的显著预测因子。结论 T-regs在AA病理生理过程中起重要作用,雄激素对T-regs有调节作用;达那唑作为一种减弱的雄激素可能具有免疫调节潜力。

• 单位
  石家庄平安医院