经颈静脉肝内门体分流术治疗土三七致肝窦阻塞综合征的中远期疗效评价

作者：黄乾鑫; 张庆桥^*; 徐浩; 魏宁; 崔艳峰; 刘洪涛; 肖晋昌; 王文亮; 高志康; 神斌; 顾玉明; 祖茂衡

来源：介入放射学杂志, 2023, 32(07): 672-676.

• 肝窦阻塞综合征
• 土三七
• 经颈静脉肝内门体分流术
• 存活率

目的 评价经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗土三七致肝窦阻塞综合征（HSOS）的中远期疗效。方法 回顾性分析采用TIPS治疗的22例土三七致HSOS患者临床资料，其中轻度2例，中度4例，重度13例，极重度3例。记录患者手术成功率、术后症状改善情况及随访资料，通过多普勒超声及CTA评估TIPS分流道的通畅状态。运用Kaplan-Meier曲线评估TIPS分流道通畅率。结果 22例患者TIPS技术成功率为100%，术后临床症状均有改善。全部患者随访6～60个月，平均（32.3±18.3）个月。术后1个月患者肝功能Child-Pugh评分由术前（9.1±1.3）分降至术后（7.0±1.0）分，差异有统计学意义（t=5.738, P<0.05）。2例轻度、4例中度及8例重度患者症状于术后3个月完全消失，5例重度及1例极重度患者症状于术后6个月完全消失，2例极重度患者症状于术后1年完全消失。TIPS分流道1、3、5年首次通畅率分别为100%、93.3%、74.7%。随访期间全部患者均存活，均无症状进展或复发。结论 TIPS治疗土三七致HSOS可获得较好的中远期疗效。

• 单位
  徐州医科大学