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摘要
近年来基于对肿瘤免疫生物学认识的突破, 新一代肿瘤免疫治疗的发展为治疗晚期恶性肿瘤患者开辟了新篇章。这种治疗方法区别于传统放化疗之处在于将治疗对象从肿瘤本身转移到机体的免疫系统, 动员机体的免疫细胞去识别并清除肿瘤细胞。因免疫细胞具有记忆性的特殊功能, 一部分患者对免疫治疗能够产生长期的持续应答并最终转化成临床上的生存获益, 这是免疫治疗最显著的特点之一。在免疫治疗的临床实践当中我们发现, 只有约20%的患者对免疫治疗产生应答, 这其中还有一部分患者会在治疗一段时间后发生疾病进展, 丢失应答, 这些临床现象属于免疫治疗耐药的范畴。根据患者对免疫治疗产生耐药的时间及分子机制可将免疫治疗耐药分为:原发性耐药以及获得性耐药。本文将从免疫治疗耐药机制以及当前国内外针对不同耐药机制展开的应对策略方面展开讨论并作一综述。
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单位同济大学附属上海市肺科医院; 河北医科大学第四医院
