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摘要
肾上皮性肿瘤包括多个亚型,其免疫组化诊断较为复杂,可采用肿瘤分类与抗体分组相对应的诊断方法。肾上皮性肿瘤分为3类:Ⅰ类肿瘤以透明细胞癌和乳头状癌为代表;Ⅱ类肿瘤以嫌色细胞癌和嗜酸性腺瘤为代表;Ⅲ类肿瘤以集合管癌和尿路上皮癌为代表。肾上皮性肿瘤表达的抗体分为5组:第1组,发生于近端小管的肿瘤,肾细胞癌标记物、CD10、α-甲酰基辅酶A-消旋酶、碳酸酐酶Ⅸ和波形蛋白等(+);第2组,发生于远端小管肿瘤,CD117和肾特异性钙黏蛋白等(+);第3组,发生于集合管和尿路上皮肿瘤,CK5/6、高分子量角蛋白和p63等(+);第4组,为相对广谱表达的抗体;第5组,为相对特异表达的抗体。前3组抗体表达与3类肿瘤相对应,后两组抗体在肿瘤鉴别中有重要作用。
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