摘要

目的评估镍钛形状记忆合金支架在移植肾继发输尿管狭窄患者中应用的安全性和有效性。方法回顾分析我院2007年6月至2015年1月共10例移植肾继发输尿管狭窄患者的临床资料,观察其使用镍钛形状记忆合金支架植入治疗后的临床表现,金属支架植入后每3个月行泌尿系超声、尿路造影、利尿肾图、中段尿培养,必要时行输尿管镜检。结果所有患者均成功植入镍钛形状记忆合金支架,手术时间平均(43±10)min。总体随访时间平均39个月。没有发现金属支架移位或破裂的现象。下尿路症状和同侧下腹部疼痛是常见的早期并发症,平均3个月后均能得到有效的缓解。2例患者出现肾功能损害,其中1例患者术前已有肾功能损害;进一步输尿管镜检查发现这2例患者出现了不同程度的尿路上皮增生。术前已有肾功能损害的患者在术后18个月因尿路上皮增生最终导致输尿管梗阻,且在术后36个月随访结束时需行血液透析治疗。结论镍钛形状记忆合金支架治疗移植肾继发输尿管狭窄是安全且有效的。