摘要
目的调查精神分裂症合并2型糖尿病(T2DM)患者的血糖管理情况,分析血糖控制的影响因素。方法选取2019年10月至2020年6月在惠州市第一人民医院内分泌科确诊的300例普通T2DM患者作为对照组,另选取2019年7月至2020年9月惠州市第二人民医院精神科确诊的300例精神分裂症合并T2DM患者作为合并组,所有患者均测定肝肾功能、血脂、空腹血糖(FBG)、空腹C-肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(Hb A1c)。结果合并组血甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、Hb A1c、FCP、FINS、FBG水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。合并组大于或等于3种降糖药物和胰岛素的使用率(51.08%、7.33%)明显低于对照组(61.67%、24.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组血糖控制达标率(Hb A1c<7%)低于对照组(41.00%、51.33%),血糖控制严重不达标率(Hb A1c≥9%)高于对照组(58.76%、43.84%),差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析提示,HOMA-IR为影响血糖不达标的危险因素(比值比为1.61,P<0.01)。结论精神分裂症合并T2DM患者的血糖控制比普通T2DM患者差,胰岛素抵抗为患者血糖控制不达标的主要因素。
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单位惠州市第一人民医院; 惠州市第二人民医院