摘要
目的探究彩色多普勒超声评价经皮肾镜超声弹道气压碎石术前后肾功能的变化。方法选取100例行经皮肾镜超声弹道气压碎石术的患者,运用彩色多普勒超声对其手术前后的肾实质厚度、肾动脉的阻力指数(RI)以及肾集合系统分离度进行检查,依据患者在术前和术后肾小球滤过率(GFR)将其分成A、B、C、D四组,分别代表肾无功能、肾功能显著改善、肾功能显著减退以及肾功能无显著改善。对患者的肾实质厚度、RI以及肾集合系统分离度进行对比,分析相关性。结果各组患者上述指标在术前术后其差异具有统计学意义(P<0.05)。患者的GFR与肾实质厚度呈显著正相关(P<0.05),而肾集合系统的分离程度和RI则与GFR呈显著负相关(P<0.05)。确诊肾脏无功能:实质厚度小于0.32 cm,患者的肾集合系统分离程度大于4.27 cm、IRA RI大于0.8,敏感度达到92.0%,特异度达到96.0%;IRA RI小于0.72诊断肾脏功能改善,患者敏感度低于86.0%,特异度为低于84.0%。结论在对患者经皮肾镜超声弹道气压碎石术的疗效评价中,以患者的肾实质厚度小于0.32 cm、肾集合系统分离程度大于4.27 cm、IRA大于0.8且IRA RI小于0.72作为参考指标。