摘要
目的 探索中药联合化疗和(或)靶向治疗对HER-2阳性乳腺癌的临床疗效与安全。方法 在中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed中,搜索中药联合化疗和(或)靶向治疗的临床随机对照试验。根据纳入和排除的标准,对文献进行筛选。检索的时间为建立以来到2020年3月31日。使用Revman5.4软件内的Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,并进行系统分析。结果 选入12篇随机对照研究,1 140例患者。Meta分析结果显示:提高患者的临床有效率[OR=0.46,95%CI (0.35,0.62),P <0.000 01];疾病控制率[OR=0.48,95%CI (0.33,0.70),P=0.000 1);并降低CA15-3水平[MD=-10.06,95%CI (-15.00,-5.12),P <0.000 1];改善生存质量[MD=3.99,95%CI(4.56,6.04),P <0.000 01];增强免疫功能水平[MD=-0.77,95%CI(-1.27,-0.27),P <0.000 01];改善不良反应发生率:骨髓抑制情况[RR=0.61,95%CI(0.51,0.73),P <0.000 1];消化系统反应[RR=0.65,95%CI (0.56,0.75),P <0.000 1];心脏毒性[RR=0.59,95%CI (0.47,0.74),P <0.000 1],分析结果显示中药对CEA无显著影响(P> 0.05)。结论 中药的辅助治疗可以改善HER-2阳性乳腺癌患者的临床疗效,降低患者毒副反应的发生。
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单位辽宁中医药大学附属医院; 辽宁中医药大学