不同氨甲环酸给药方法对PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者隐性失血和DVT的影响

作者：苏松森; 李裕强; 黄建军; 刘永青; 余海滨

来源：北方药学, 2019, 16(09): 42-43.

• 股骨转子间骨折
• 股骨近端防旋髓内钉
• 氨甲环酸
• 给药方式
• 隐性失血
• 深静脉血栓形成

目的:探究不同氨甲环酸给药方法对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折患者隐性失血和深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法:选取2016年10月～2018年9月我院117例股骨转子间骨折老年患者,均行PFNA手术,依据治疗方案不同分组,各39例。观察A组术前1h予以1000mg氨甲环酸静脉滴注;观察B组扩髓前将2g氨甲环酸与20mL生理盐水混合液打入髓腔;对照组术前1h予以1000mg生理盐水静脉滴注。统计对比围手术期失血量、DVT发生率及术前、术后24h、72h血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)水平。结果:观察A、B组围手术期总失血量、隐性失血量均较对照组低(P<0.05);观察A、B组围手术期总失血量、隐性失血量相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h、72h,观察A、B组Hb、Hct水平均较对照组高(P<0.05),观察A、B组Hb、Hct水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);三组术后DVT发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨转子间骨折PFNA治疗期间通过静脉滴注或局部注射氨甲环酸,均可有效减少隐性失血量及总失血量,提高Hb、Hct水平,且不会增加DVT发生率,有利于术后恢复。

• 单位
  东莞市第五人民医院