散结健骨方联合唑来膦酸治疗对晚期肿瘤骨转移患者疼痛水平及生化指标的影响

作者：刘丹; 吴晓芳

来源：辽宁中医药大学学报, 2023, 25(05): 206-209.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2023.05.041

• 散结健骨方
• 唑来膦酸
• 晚期肿瘤骨转移
• 疼痛水平
• 生化指标

目的 探讨散结健骨方联合唑来膦酸治疗对晚期肿瘤骨转移患者疼痛水平及生化指标的影响。方法 回顾性分析2017年5月—2021年12月于医院就诊的176例晚期肿瘤骨转移患者临床资料，按照治疗方法进行分组，分为对照组（90例）和观察组（86例），对照组给予唑来膦酸治疗，观察组给予散结健骨方联合唑来膦酸治疗，比较两组患者药物起效时间、12 h羟考酮使用剂量和患者体能状态（ECOG评分），比较两组患者治疗前、治疗4周后疼痛评分（BPI量表），包括疼痛对行走能力、情绪、睡眠和生活兴趣方面的影响评分，比较两组患者治疗前后生化指标水平[血清癌胚抗原（CEA）、碱性磷酸酶（ALP）、白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、血钙（Ca）水平]，比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果 观察组药物起效时间短于对照组，12 h羟考酮使用剂量低于对照组（P<0.05），治疗前两组患者ECOG评分比较（P>0.05），与治疗前相比，治疗后两组ECOG评分均降低（P<0.05），且观察组ECOG评分低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前疼痛对行走能力、情绪、睡眠、生活兴趣影响评分和BPI总分比较（P>0.05），与治疗前相比，治疗后两组患者行走能力、情绪、睡眠、生活兴趣影响评分和BPI总分均降低（P<0.05），且观察组评分均低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前CEA、ALP、WBC、Hb、PLT、Ca水平比较（P>0.05），与治疗前相比，治疗后两组患者CEA、ALP、WBC、Ca水平均降低（P<0.05）,Hb、PLT水平均升高（P<0.05），且观察组与对照组组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组76.67%(69/90)相比，观察组临床治疗有效率88.37%(76/86)更高（P<0.05）。对照组12.22%(11/90)与观察组不良反应发生率20.93%(18/86)比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 给予晚期肿瘤骨转移患者散结健骨方联合唑来膦酸治疗起效较快，可减少患者羟考酮使用量并改善患者体能状态，有效缓解疼痛并改善各项生化指标，临床效果较好且不会增加不良反应，安全性较高。

• 单位
  北京市中西医结合医院