摘要

目的 分析卵巢上皮性癌患者初始治疗后发生远期骨髓抑制的影响因素。方法 回顾性分析2012年1月~2022年6月572例初始治疗的卵巢上皮性癌资料,由于时间跨度长,根据发病时间1∶3匹配2组研究样本量,初始治疗结束3个月后有骨髓抑制54例,无远期骨髓抑制组162例。比较2组年龄、体重指数、病理类型、分期、分级、化疗方案、化疗疗程、预防性使用粒细胞集落刺激因子和化疗期间发生重度骨髓抑制等情况。结果 单因素分析显示年龄、体重指数、病理类型、治疗方式、残余病灶、化疗方案、化疗疗程和预防性使用粒细胞集落刺激因子在2组间均无显著性差异(P>0.05),病理分级2~3级(OR=6.400,P=0.005)、病理分期Ⅳ期(OR=2.403,P=0.046)和化疗期间发生重度骨髓抑制≥2次(OR=2.080,P=0.020)的患者发生远期骨髓抑制的风险高;多因素分析显示化疗期间发生重度骨髓抑制≥2次(OR=1.962,95%CI:1.024~3.757,P=0.042)是发生远期骨髓抑制的独立影响因素。结论 化疗期间发生重度骨髓抑制≥2次是卵巢上皮性癌患者发生远期骨髓抑制的独立预后因素,预防性使用粒细胞集落刺激因子治疗并未降低远期骨髓抑制的发生风险。