骨折延迟愈合患者血清LAP、GGT、PTH、ALP水平检测的临床意义

作者：王静; 李治锋; 郭兰芳^*

来源：吉林医学, 2020, 41(12): 2869-2872.

• 骨折
• 术后
• 延迟愈合
• LAP

目的:探讨骨折延迟愈合患者血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、钙(CA)结果检测的临床意义。方法:选取骨折患者102例,根据骨折影像学愈合评分(RUST)将患者分为正常骨性愈合组以及延迟愈合组,同时选取50例健康志愿者作为对照组。于骨折术前以及手术后的第1天、第1周、第1个月时检测并分析血清LAP、GGT、PTH、ALP、CA检测结果。利用重复测量方差分析研究两组骨折患者LAP、GGT、PTH、ALP、CA检测结果在骨折后各个时间点上的差异。结果:同一时间点比较时:骨折愈合组术后1周以及术后1个月的血清LAP检测结果[(41.6±7.3)U/L、(41.7±7.6)U/L]明显低于延迟愈合组术后1周和术后1个月的血清LAP检测结果[(73.6±8.9)U/L、(96.3±11.8)U/L]以及对照组的血清LAP结果(37.6±12.3)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);骨性愈合组术后1周以及术后1个月的血清GGT检测结果[(68.2±13.6)U/L、(43.2±10.2)U/L]与延迟愈合组术后1周及术后1个月的血清GGT结果[(64.3±11.2)U/L、(48.2±11.3)U/L]以及对照组的血清GGT结果[(22.3±3.9)U/L]差异无统计学意义(P>0.05);骨性愈合组术后1周的血清ALP、PTH、CA结果[236.5±20.6)U/L、(49.6±6.8)pg/ml、(2.45±0.10)mmol/L]明显高于延迟愈合组术后1周的血清ALP、PTH、CA结果[(189.6±9.8)U/L、(44.8±5.8)pg/ml、(2.24±0.09)mmol/L];骨性愈合组术后1个月的血清ALP、PTH、CA结果[(298.6±22.6)U/L、(52.3±7.9)pg/ml、(2.46±0.13)mmol/L]明显高于延迟愈合组术后1个月的血清ALP、PTH、CA结果[(223.6±13.9)U/L、(47.2±7.2)pg/ml、(2.33±0.10)mmol/L]以及对照组的血清ALP、PTH、CA结果[(89±8.9)U/L、(42.6±8.2)pg/ml、(2.42±0.07)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间点之间GGT结果差异无统计学意义(P>0.05);LAP、PTH、ALP、CA结果差异有统计学意义(P<0.05)。时间和分组间的交互作用对CA、GGT值基本无影响,差异无统计学意义(P>0.05),LAP、PTH、ALP结果差异有统计学意义;组间LAP、GGT、PTH、ALP、CA结果差异有统计学意义(均P<0.05)。骨性愈合组术后1周以及术后1个月的血清ALP、PTH、CA结果明显高于延迟愈合组,骨性愈合组术后1周以及术后1个月的血清LAP结果明显低于延迟愈合组,差异有统计学意义(均P<0.05);骨性愈合组术后1周以及术后1个月的血清GGT结果明显与延迟愈合组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清LAP有可能是早期预测骨折预后的指标。

• 单位
  泗洪县人民医院