摘要
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者脂质运载蛋白-2(LCN2)、护骨素/核因子κB受体活化因子配体(OPG/RANKL)信号通路关键因子相关性及对骨质疏松的预测效能。方法 选取2020年1月至2022年12月新乡医学院第一附属医院收治的140例T2DM患者作为研究组,根据骨密度T值将其分为骨质疏松亚组、骨量减少亚组、骨量正常亚组,另按照1∶1比例纳入140例同期健康体检者作为对照组。统计两组血清LCN2及外周血单个核细胞OPG/RANKL信号通路关键因子表达,采用Pearson及相加模型分析LCN2与OPG/RANKL信号通路关键因子关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)分析LCN2、OPG/RANKL信号通路关键因子联合预测T2DM患者骨质疏松的效能。结果 骨质疏松亚组LCN2、RANKL mRNA和LCN2、RANKL蛋白>骨量减少亚组>骨量正常亚组>对照组,OPG mRNA和OPG蛋白<骨量减少亚组<骨量正常亚组<对照组(P<0.05)。LCN2、RANKL mRNA和LCN2、RANKL蛋白与骨密度呈正相关,OPG mRNA和OPG蛋白与骨密度呈负相关(P<0.001)。当LCN2、RANKL mRNA和LCN2、RANKL蛋白同时暴露,T2DM患者骨质疏松发生风险是非暴露的4.875、1.462倍;当LCN2、OPG mRNA和LCN2、OPG蛋白同时暴露,T2DM患者骨质疏松发生风险是非暴露的4.643、6.734倍。LCN2联合OPG/RANKL信号通路关键因子预测T2DM骨质疏松的效能优于单一预测。结论 T2DM患者LCN2、OPG、RANKL mRNA和LCN2、OPG、RANKL蛋白呈异常表达,且LCN2与OPG、RANKL mRNA和OPG、RANKL蛋白存在交互作用,联合检测有助于提高T2DM患者骨质疏松预测效能,为临床诊治提供有利依据。
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单位新乡医学院第一附属医院