微小肝细胞癌(≤1cm)的钆塞酸二钠增强MRI表现分析

作者：杨丽; 曾蒙苏^*; 饶圣祥; 杨春; 丁莺; 陈财忠

来源：放射学实践, 2020, 35(01): 50-55.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.01.010

• 肝细胞癌
• 钆塞酸二钠
• 磁共振成像
• 肝胆特异期

目的:探讨微小肝细胞癌(HCC)的钆塞酸二钠增强MRI表现。方法:回顾性分析125个经病理证实为微小HCC(≤1cm)的钆塞酸二钠增强MRI特征,并比较不同MR序列对微小HCC的检出率。结果:125个微小HCC中,116个(92.8%)DWI与T2WI呈高信号,112个(89.6%)T1WI呈低信号,31个(24.8%)病灶内含脂质,102个(81.6%)动脉期高强化,86个(68.8%)门脉期为低信号,112个(89.6%)过渡期呈低信号,80个(64.0%)可见强化包膜,122个(97.6%)肝胆特异期呈低信号。动态增强67个(53.6%)呈"快进快出",25个(20.0%)呈"快进慢出",21个(16.8%)呈相对乏血供,12个(9.6%)呈持续强化。肝胆特异期对微小HCC的检出率(97.6%)高于T1WI(89.6%,P=0.01)、动脉期(81.6%,P<0.01)、门脉期(68.8%,P<0.01)、过渡期(89.6%,P<0.01)及"快进快出"强化(53.6%,P<0.01)。结论:微小HCC钆塞酸二钠增强MRI表现各异,其肝胆特异期结合DWI有助于微小HCC的诊断。

• 单位
  复旦大学附属中山医院