摘要
目的评估单指数、双指数、拉伸指数模型各参数在子宫内膜癌诊断及病理分级中的价值。方法搜集简单性、复杂性及非典型增生内膜18例,高(G1)、中(G2)、低(G3)分化子宫内膜癌患者43例,并纳入健康志愿者20例作为对照组,行常规MRI和多b值DWI扫描,在各参数伪彩图上测量表观扩散系数(ADC)、真扩散系数(D)、假扩散系数(D*)、灌注分数(f)、分布扩散系数(DDC)、水扩散异质性指数(α)值。使用方差分析、秩和检验在正常组、癌前病变组、G1、G2、G3组间两两进行差异性比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价各参数对子宫内膜癌诊断及病理分级的效能。结果 5组间两两比较,D、DDC值差异均有统计学意义(P<0.05),D*值差异均无统计学意义(P>0.05);G2组与G3组间f、α、ADC值差异无统计学意义(P>0.05),G2组与G1组间α值差异无统计学意义(P>0.05),余组间f、α、ADC值差异均有统计学意义(P<0.05)。D、DDC、ADC、f、α、D*值诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积分别为:0.95、0.98、0.93、0.93、0.89、0.68,判断病理分级的曲线下面积分别为:0.96、0.90、0.89、0.80、0.65、0.52。结论单指数模型对诊断子宫内膜癌及判断病理分级有一定帮助,双指数、拉伸指数模型较之价值更高。
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单位内蒙古医科大学附属医院