中国老年肺结核患者就诊延迟率的Meta分析

作者：廖小刚; 谭佳容^*; 伍侨; 宋萍

来源：中国循证医学杂志, 2022, 22(05): 558-567.

• 中国
• 老年
• 肺结核
• 就诊延迟
• Meta分析
• 横断面研究

目的 系统评价中国老年（≥60岁）肺结核患者的就诊延迟情况。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库，搜集有关中国老年肺结核患者就诊延迟率的横断面研究，检索时限均从2000年1月至2021年8月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险，采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入76个横断面研究，包括461 896例研究对象，321 411例老年肺结核就诊延迟患者。Meta分析结果显示中国老年肺结核患者就诊延迟率为55.1%[95%CI(52.0%,58.1%)]。亚组分析结果显示，中国男性、女性肺结核患者就诊延迟率分别为57.1%和60.3%；东部、中部、西部和东北部地区就诊延迟率分别为54.1%、58.0%、56.0%和53.3%;60～69岁、70～79岁和≥80岁的老年肺结核患者就诊延迟率分别为73.1%、76.8%和78.1%；文盲、小学和初中及以上肺结核就诊延迟率分别50.0%、56.0%和53.4%；发表时间在2000—2005、2006—2010、2011—2015和2016—2021年的就诊延迟率分别为39.3%、53.3%、58.3%和54.4%；在不同发现方式中，因症就诊或推荐、转诊、追踪和其他发现方式的肺结核就诊延迟率分别为72.9%、69.0%、73.4%和57.2%；在治疗分类中，初治和复治肺结核就诊延迟率分别为72.3%和75.2%；病原学检查阴性和阳性肺结核患者就诊延迟率分别为73.9%和65.2%；农民和非农民肺结核患者就诊延迟率分别为74.3%和71.8%。结论 中国老年肺结核患者就诊延迟率仍然较高，且呈现波动上升趋势。受性别、年龄、地区、学历、发现方式、职业等因素影响，老年肺结核患者就诊延迟率存在一定的差异。

• 单位
  重庆市公共卫生医疗救治中心