摘要
目的 观察乙酰半胱氨酸联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(COPD?PIF)对患者肺功能的影响。方法 选取 2018 年 3 月—2020 年 6 月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的 COPD?PIF 患者 60 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各 30 例。 对照组患者采用常规罗红霉素治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用乙酰半胱氨酸治疗,2 组患者均连续治疗 9 周。 比较 2 组患者的临床疗效,治疗前后肺功能指标[第 1 秒呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC) 及肺一氧化碳弥散量(DISO)]、血清肿瘤坏死因子?α(TNF?α)、白介素?6(IL?6)水平、生存质量评分及不良反应。结果 观察组患者治疗有效率为 80. 00% ,高于对照组的 53. 33% (χ2=4. 800,P= 0. 028)。 治疗 9 周后,2 组患者 FEV1% 、FVC% 、DISO% 均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0. 05);2 组患者 TNF?α 和 IL?6 水平均明显下降,且观察组显著低于对照组(P< 0. 01);2 组患者社会状况、生理状况、精神状况及功能状况评分均高于治疗前(P< 0. 05),但治疗后 2 组患者社会状况、生理状况、精神状况及功能状况评分比较差异均无统计学意义(P> 0 05)。 观察组患者不良反应总发生率为 16. 67% ,对照组总发生率为 6. 67% ,2 组比较差异无统计学意义(χ2= 1 456,P= 0. 228)。结论 乙酰半胱氨酸联合罗红霉素治疗 COPD?PIF 可有效提高患者临床疗效,改善肺功能,安全性高。
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