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摘要
链球菌感染后反应性关节炎（PSRA）是指部分A组乙型溶血性链球菌（GAS）感染后不符合急性风湿热诊断标准的反应性关节炎，临床少见，在其病程早期因缺乏特征性的症状和体征而易被误诊。该文报道了一例成年男性PSRA患者，以反复右足背及内踝肿痛为主要表现，发病过程疑似痛风，在外院进行降尿酸、止痛治疗，疗效欠佳，追问患者有咽炎病史，完善检查发现其CRP、抗链球菌溶血素“O”等升高，最终诊断PSRA并予长期苄星青霉素抗感染及抗炎、镇痛治疗，治疗后患者的病情好转，后续随访未见复发。该例患者的临床诊治过程提醒，若遇到反复发作的关节炎患者，应考虑PSRA的可能性，并应注意与痛风、反应性关节炎进行鉴别诊治。
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单位暨南大学附属广州红十字会医院
