合肥市新报告HIV-1感染者传播性耐药特征及分子传播网络研究

作者：刘家敏; 潘文婷; 姚晖; 王海; 类延花; 胡中旺; 沈月兰; 方琴; 张进; 戴色莺; 帅晨曦; 金琳; 刘爱文; 秦义组; 缪礼锋; 石玉; 吴建军^*

来源：国际病毒学杂志, 2023, 30(04).

• 人类免疫缺陷病毒1型
• 男男性行为者
• 分子传播网络
• 传播性耐药
• 传播簇

目的研究安徽省合肥市2020年新报告HIV-1感染者的传播性耐药(transmitted drug resistance, TDR)及分子传播网络情况。方法收集合肥市2020年1—12月新报告HIV-1感染者, 扩增pol基因区(2 253～3 314 nt), 判定基因型耐药情况, 构建分子传播网络并分析进入网络病例的相关特征。结果成功扩增pol基因区序列376条, 主要的毒株为CRF07BC(157, 41.8%)和CRF01AE(136, 36.2%)。新报告感染者TDR为2.7%(10/376), 10例携带监测性耐药突变(surveillance drug resistance mutation, SDRM), 并且毒株CRF5501B所占比例较大(4/10)。分别以0.5%作为基因距离阈值构建了分子传播网络, CRF01AE的大型网络以已婚中年男男性行为者(men who have sex with men, MSM)为主, 而CRF07BC则以教育水平较高的未婚MSM为主。通过logistic回归分析入网的影响因素发现CD4细胞计数在200～500个/μL者(aOR=3.219, 95%CI:1.226～8.452)与CD4细胞计数>500个/μL者(aOR=5.375, 95%CI:1.664～17.364)更易进入网络。结论合肥地区2020年新报告HIV-1感染人群以中青年MSM为主, TDR较低, 但要加强CRF5501B的耐药监测。

• 单位
  公共卫生学院; 安徽省第二人民医院; 安徽医科大学; 安徽省疾病预防控制中心; 合肥市疾病预防控制中心