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摘要
失眠在中医学又称为“不寐”,本文以六经辨证三阴理论为切入点，根据足三阴肝脾肾的生理功能和病理特性，对失眠的理论源流、发病机理、辨证论治、遣方用药等方面做出介绍和总结。历代医家对本病记载颇多，而鲜少有从三阴角度论述者，笔者认为，失眠虽病位在心，而其根本病机在于足三阴肝脾肾功能失调。足厥阴肝木郁滞，足太阴脾土失运，足少阴肾水虚寒为本病发病之关键，病理特点呈现寒热错杂、虚实相兼之势。故临证当以三阴同调为总则，以疏肝、健脾、温肾为治法，以柴胡、桂枝、干姜、附子为特色药物，以寒温并用、攻补兼施为组方特点辨治失眠，三阴同调，五脏安和，阴平阳秘，方可获得满意的临床疗效，后附验案一则加以佐证。
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单位郑州市金水区总医院; 河南中医药大学
