神经内科介入手术护理记录单的设计使用及评价

作者：闫金玲; 朱菊训^*; 李云峰; 韩梅; 徐冬梅

来源：全科护理, 2019, 17(27): 3435-3437.

• 神经内科
• 介入治疗
• 护理记录单

[目的]设计神经内科介入治疗专科护理记录单并探讨其应用效果。[方法]根据神经内科介入治疗专科特色设计表格式护理记录单,将96例住院病人随机分为观察组、对照组各48例,同期使用新旧两种护理记录单进行围术期记录,比较两种护理记录单的书写质量,护士对表单的评价及常见术后并发症。[结果]观察组护理记录单书写质量高于对照组(P<0.05),观察组护士对新护理记录单的评价高于旧护理记录单(P<0.05),观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]神经内科介入治疗专科护理记录单体现专科护理观察特点,书写简洁,信息可靠,提高护理记录质量,利于了解病人的病情及护理进展,提高护理质量,保证病人安全。

• 单位
  山东省千佛山医院; 山东第一医科大学