HIV相关神经认知疾病3.0 T 1H-MRS大脑代谢物与其神经认知功能损伤的相关性

作者：高树波; 吴光耀^*; 王翔

来源：临床放射学杂志, 2018, 37(10): 1619-1623.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2018.10.007

• HIV相关神经认知疾病
• 磁共振波谱
• 谷氨酸/谷氨酰胺

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)相关神经认知疾病(HAND)大脑代谢物变化与神经认知功能损伤的相关性。方法采用3. 0 T超高场强磁共振采集25例正常志愿者(SN)和86例HAND患者左侧额叶白质和壳核的质子单体素波谱,统计代谢物峰下面积积分比值。采用方差分析探讨代谢物变化,Pearson相关性分析探讨其与神经认知功能损伤的关系。结果与SN、ANI、MND比较,HAD左侧额叶白质Glx/Cr显著降低(P=0. 01),mI/Cr显著升高(P=0. 004),组间比较SN与HAD、ANI与HAD差异均有显著统计学意义(P值均<0. 05)。HAD左侧额叶白质NAA/Cr低于SN、ANI、MND,MNDCho/Cr低于SN、ANI、HAD,组间比较差异均无统计学意义。HAD左侧壳核NAA/Cr低于SN、ANI、MND,组间比较差异无统计学意义。SN、ANI、MND、HAD左侧壳核Cho/Cr组间比较差异无统计学意义。HAD左侧壳核mI/Cr、Glx/Cr高于SN、ANI、MND,组间比较均无统计学意义。HAND患者左侧额叶白质Glx/Cr、左侧额叶白质和壳核NAA/Cr与MoCA认知量表评分均呈显著正相关(r值分别为0. 47、0. 31、0. 35,P值分别为0. 0001、0. 007、0. 004);左侧壳核Cho/Cr与MoCA认知量表评分呈显著负相关(r=-0. 26,P=0. 037)。结论 HAND患者左侧额叶白质低水平的Glx与其神经认知功能损伤有关。Glx水平是评估HAND患者神经认知功能损伤的一项较敏感的指标。

• 单位
  武汉大学中南医院; 华中科技大学同济医学院; 武汉市中心医院