冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆微小RNA-34a水平对冠状动脉病变程度的影响

作者：丛琳强

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(12): 102-106.

• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 冠状动脉慢性完全闭塞病变
• 微小RNA-34a
• SYNTAX评分
• Gensini评分
• 冠状动脉病变

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血浆微小RNA-34a(miR-34a)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法 采集93例心血管内科住院患者的静脉血标本，采用紫外分光光度法检测血浆miR-34a水平。根据冠状动脉介入造影检查结果，将93例患者分为对照组(非CHD患者)20例与实验组(CHD患者)73例，并根据病变是否为冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)将实验组患者分为CTO组18例与非CTO组55例。比较各组患者血浆miR-34a水平差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆miR-34a水平对冠状动脉病变的诊断价值，并分析CHD患者血浆miR-34a水平与SYNTAX评分、Gensini评分的相关性。结果 CTO组、非CTO组血浆miR-34a水平分别为(4.21±1.37)、(2.19±1.05),均高于对照组的(1.10±0.27),差异有统计学意义(P<0.05); CTO组血浆miR-34a水平高于非CTO组，差异有统计学意义(P<0.05)。CHD患者血浆miR-34a表达水平分别随着SYNTAX评分、Gensini评分的升高而呈现梯度上升趋势，各亚组间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示，血浆miR-34a水平诊断冠状动脉病变(SYNTAX评分)的曲线下面积(AUC)为0.786, 95%CI为0.739～0.829,敏感度为0.533,特异度为0.892;血浆miR-34a水平诊断冠状动脉病变(Gensini评分)的AUC为0.793, 95%CI为0.745～0.835,敏感度为0.739,特异度为0.746。相关性分析显示，CHD患者血浆miR-34a表达水平与SYNTAX评分、Gensini评分均呈显著正相关(r=0.084、0.076,P<0.001)。结论 血浆miR-34a水平与CHD患者冠状动脉病变程度呈正相关，或可作为评估CHD患者冠状动脉病变程度的新型生物学指标。

• 单位
  滨州医学院