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摘要
目的:评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入噻托溴铵由吸乐装置转换为能倍乐装置的影响。方法:以2016年3月至2016年8月使用噻托溴铵吸乐装置的42例COPD患者为研究对象。观察由噻托溴铵吸乐转换到能倍乐前及转换后4周、8周症状评分,药物相关不良事件,肺功能和对吸入装置评价。结果:转换装置后36例患者完成8周的随访。平均FEV1转换前、转换后4、8周分别为（1.09±0.43）L,（1.12±0.39）L和（1.13±0.40）L,无统计学差异。除了咳嗽,由吸乐转换为能倍乐后在咽部不适、排尿困难、声嘶、口干等方面无明显差异。转换后4周6例患者吸入能倍乐出现咳嗽;继续吸入能倍乐后5例咳嗽得到缓解;关于吸乐使用步骤中最难操作的是缓慢深吸入,其次是屏气;而能倍乐最难操作的是按下药物释放按钮并同时缓慢深吸气,其后是屏气10秒、打开防护套装入药瓶和装好防护套。大多数患者认为两种装置都容易使用,但28例倾向选择能倍乐装置。结论:从吸乐转换到能倍乐是容易、安全的,两者疗效相似,但转换为能倍乐早期容易引起咳嗽。
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