右美托咪定对老年全膝置换术患者围手术期免疫功能的影响

作者：杨言苹; 于秋爽; 白俊嫄

来源：兰州大学学报(医学版), 2021, 47(03): 12-16.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2021.03.003

• 右美托咪定
• 老年患者
• 全膝置换术
• 免疫功能

目的观察右美托咪定对老年全膝置换术(TKA)患者围手术期免疫功能的影响。方法选择行单侧TKA患者60例,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组患者麻醉后给予右美托咪定0.5μg/(kg·h)持续泵注,C组患者给予等量生理盐水。分别于麻醉前10 min (T0)、术毕即刻(T1)、术后24 h (T2)、术后48 h (T3)抽取外周静脉血,采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)数量;并采用酶联免疫分析法测定T0～T3血清炎性因子(IL-2、IL-10)质量浓度。结果 T1、T2时,2组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于T0时,且C组患者明显低于D组患者(P<0.05)。T1、T2、T3时,C组患者IL-2质量浓度明显低于T0时,且低于D组患者。T2、T3时C组患者IL-10质量浓度明显高于T0时,且高于D组患者(P<0.05)。结论老年TKA患者术后存在一定的免疫功能紊乱,右美托咪定可以通过抑制围手术期应激反应,保护患者的免疫功能。

• 单位
  甘肃中医药大学附属医院