摘要
目的系统评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病(AM)的有效性及安全性。方法检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库的随机对照试验,检索时限从建库至2020年4月。试验组为Gn RH-a联合LNG-IUS治疗;对照组为LNG-IUS治疗。比较两组治疗后的子宫体积、脱环率、阴道不规则出血率和总有效率。结果共纳入11篇文献,845例患者。meta分析结果显示:试验组子宫体积小于对照组(MD=-34.35,95%CI:-48.47,-20.23,P <0.000 01)。试验组脱环率低于对照组(RR=0.21,95%CI:0.11,0.40,P <0.000 01)。试验组阴道不规则出血率低于对照组(RR=0.23,95%CI:0.14,0.40,P <0.000 01)。试验组总有效率高于对照组(RR=1.23,95%CI:1.13,1.34,P <0.000 01)。结论 Gn RH-a联合LNG-IUS可有效提高治疗AM的临床效果且安全性好。
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