AECOPD伴严重呼吸衰竭患者有创机械通气治疗及疗效影响因素分析

作者：张平; 张斌

来源：中国医药科学, 2015, 5(16): 30-39.

• AECOPD
• 严重呼吸衰竭
• 有创机械通气
• 疗效
• 影响因素

目的探讨AECOPD伴严重呼吸衰竭患者有创机械通气治疗及疗效影响因素。方法选取2007年9月2014年10月在本院治疗的AECOPD合并严重呼吸衰竭并行气管插管、有创机械通气治疗患者150例,依据患者是否成功拔出气管插管,撤离呼吸机分为可分为成功组(95例)和预后不良组(55例)。结果两组患者临床症状均明显缓解,口唇发绀明显改善,动脉血气分析指标与插管前比较,差异有统计学意义(P<0.05);但两组插管后动脉血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组患者的WBC,NEU及HGB比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);成功组的WBC,NEU及HGB结果明显优于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良的危险因素包括入院时HGB,拔管时WBC、NEU%、CRP、HGB、ALB,MODS及通气时间。其独立影响危险因素为治疗后NEU%、入院时HGB,ALB及通气天数。结论 AECOPD伴严重呼吸衰竭的患者采用机械通气是抢救、治疗的有效手段,患者生存期明显延长。

• 单位
  山东大学齐鲁医院; 青岛市市立医院